つめ物・被せ物
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美と機能の追及した審美歯科をご提供
- 銀歯が目立って気になる
- 以前からから歯並びのことが気になっていた
- 歯がかけており、おもいっきり笑えない
- すきっ歯が気になる
このように様々な歯のお悩みや問題を解消し、患者様が望む見た目にするのが審美歯科治療です。ただし、当院では審美性(見た目)だけでなく、よく噛める、長持ちする、外れづらいなどの機能面にもこだわった審美歯科治療を行なっております。
補綴・咬合に精通した医師が審美治療を担当します
当院の審美治療を担当する医師は、補綴や咬み合せなどの学会に所属し、その分野において日々研鑽を積んでおります。
補綴(ほてつ)とは、見た目やかみ合わせを、つめ物・被せ物など人工の歯で補う治療法のことをいいます。つまり、補綴治療に精通して医師というのは、つめ物・かぶせ物治療のスペシャリストと言っても過言ではありません。
美しく自然で人工の歯とは見分けがつかない見た目の回復だけでなく、適切な咬み合せ、外れづらく長持ちするつめ物やかぶせ物を求めて、浜松のみならず静岡全域から来院いただく患者様もおられます。
審美治療をご希望の際は、どうぞお気軽にご相談ください。
口腔内スキャナーで負担の少ない精密な型取りが可能
歯科オペラデンタル浜松では、短時間で精密な歯型の採取が可能な口腔内スキャナー「Primescan(プライムスキャン)」を完備しております。
つめ物・かぶせ物を作製する際は、歯型を採取する必要があり、一般的にはアルジネートと呼ばれるガムのような材料を使用して型取りを行います。
しかし、アルジネートでの型取りは型ズレが生じる場合があるだけでなく、材料が固まるまでお口の中に入れておかなければならないため、お子様や嘔吐反射が強い方は「オエッ」となる場合があります。
一方、当院で使用する口腔内スキャナー「Primescan(プライムスキャン)」は、小型カメラで口腔内を撮影するだけで型ズレのない精密な歯型を短時間で採取することができます。
つめ物・かぶせ物をより精密に作製できるだけでなく、お子様や嘔吐反射が強い方も不快な思いをせずに型取りが行えます。
また、採取した歯型のデータは歯科技工所へすぐに送信できるため、つめ物・かぶせ物の作製がスムーズに行われ、治療期間の短縮も期待できます。
金属を全く使わないメタルフリーの白い歯
黄色く変色した保険治療の歯
数年前に治療した歯が黄色く変色してきたことを気になさって来院されました。
前歯(右の犬歯から左の犬歯までの6本)は保険で白い歯を作ることができます。
しかし、保険のものは材質がプラスチックであるため、変色したり、曇ってきたり、はげたりしてきます。
下の写真は約7年経過した他の症例の写真です。
裏側は金属
また、保険のものの裏側には金属が使われています。
プラスチック単体では、咬む力に耐えられないからです。
被せ物の根もとが黒ずんでいる方は、この金属の色が歯茎から透けて見えているのです。
金属の心棒
被せ物をはずすと金属の心棒が入っていました。
金属の心棒は短くなった歯を補強するための土台としての役割を持っています。
しかし、歯茎の黒ずみの原因の一つにもなっております。
オールセラミッククラウンは光の透過性がよいため、自然の歯のような透明感があります。
しかし、透明感があるということは、土台の金属が透けて見えてしまうということにもなります。
よって、金属を全く使わないオールセラミッククラウンをするにあたり、その内側が金属では、オールセラミックにする意味がなくなってしまします。
金属を使わない心棒:ファイバーコアー
そこで金属の土台をすべてはずしてメタルフリー(金属を使わない)の土台を装着することとしました。
左の写真がその土台です。
ファイバーコアーと言います。
ファイバーコアーには審美的な利点の他に、強度の面で優れた性質を持っています。
金属の心棒は硬いため、それが装着されている歯に衝撃が加わると、衝撃を吸収しきれず歯を破折させてしまうことがあります。
ファイバーコアーは適度なたわみを持っているため、衝撃を吸収し、歯の破折をある程度、予防します。
車の衝突実験を想像なさってください。
あまりに頑丈に車を作ると、車がぶつかった時の衝撃が乗っている人に大きくかかります。
逆につぶれやすいと、つぶれることによって衝突の衝撃を吸収し、中に乗っている人への衝撃を弱くします。
1本\11,000(税込)、6本で\66,000(税込)でした。
かみ合わせを調べる
前歯はあごの動きをコントロールする、船でいう舵の役割を持っています。
もし、術前と大きく違うあごの動きとなってしまうと、歯やあごの筋肉に大きな負担をかけてしまします。
あごの筋肉に負担がかかると、頭を支える首や肩の筋肉にまで負担がかかり、頭痛や肩こりなどがでてくる可能性もあります。
そこでできるだけ術前のあごの動きを再現できるように、かみ合わせを分析する機器を用いてオールセラミッククラウンを製作しました。
歯茎との調和も考え、模型上に歯茎を作りました。
オールセラミックなので裏側も金属は使用しておりません。
オールセラミッククラウンの装着
オールセラミッククラウンが装着されました。
裏側も金属は使われておりません。
もっと白く作ることも可能なのですが、下の歯との対比が大きくなりすぎると違和感がでるのではないかと考え、患者様と相談し、この色に落ち着きました。
1本121,000円(税込/ファイバーコアー代別)
6本で726,000円(税込/ファイバーコアー代別)でした。
歯科医師から一言
金属を全く使わないため、透明感のある美しい歯ではありますが、欠点もないわけではありません。
最も大きい欠点は、歯を削る量が多いと言うことです。
そのため、神経のある歯の場合、しみ(凍み)や痛みが出やすいのです。
特に、下の前歯は小さいため、しみ(凍み)や痛みのでる可能性が高いのです。
削る量を考え、あえて、金属の裏打ちのあるものをお勧めする場合もあります。
金属ならば、薄くても、強度を保てるからです。
年齢 | 29歳 |
---|---|
治療費 | 121,000円(現在は132,000円)×6本=726,000円(税込) |
リスク・その他 | 歯を削る必要があるため、審美のみの希望で健全な歯を削る場合は一考の必要があります。歯は削らない方がもちが良いからです。
また、歯並びを被せ物だけで変える場合、咬み合わせを変えることになり、被せ物に大きな負担がかかって壊れやすかったり、咀嚼に関わる筋群への負担過剰で不定愁訴がでたりする可能性があります。このことより、歯並びを被せ物だけで変えることを当医院ではお勧めしません。 |
歯科技工士との連携 ~院内に歯科技工士が常駐~
つめ物やかぶせ物を歯医者が作っていると思われている方も多いようですが、実は違います。つめ物やかぶせ物のことを補綴物(ほてつぶつ)と呼びますが、歯医者が担当するのは型採りのみで、実際にその型に合わせて補綴物を製作するのは歯科技工士という補綴製作のスペシャリストです。
歯科技工士は歯科医院ではなく歯科技工所に勤務しており、歯科医院が型を郵送して補綴物を作ってもらうパターンがほとんどです。当院は優秀な歯科技工士と連携し、精度の高い補綴物を製作しております。
院内技工士による精度の高い仮歯
仮歯というのは、「本番の歯が入る前の単なるつなぎ」ではなく、非常に重要な役割を持っていますので、当院では歯科技工士を在籍させ、この技工のプロが皆さまの仮歯を製作しております。
実は、歯はしっかり固定されていなければ、1日で大きく動きます。
よって、かぶせ物を入れる際に型をとって、その直後に仮歯を入れますが、仮歯の精度が低く、少しでも隙間が空いていれば、すぐに両隣の歯は動いてしまい、本番の歯が出来上がった時には、型を取った状態とは違う歯の位置になっているわけですから、本番の歯の適合は当然悪くなります。
また、仮歯をつけている期間は単に、本番の歯を待っている期間ではなく、適切な咬み合せに整えたあとの、それに慣れるまでのリハビリの期間でもあります。
よって、仮歯の精度が悪いと、咬み合せの悪い状態でリハビリをすることになるので、意味がないどころか、筋肉や顎の動きに異常をきたしてしまうケースもあり、当然、本番の歯を入れた時には大きな違和感を感じることになるのです。
このようなことが無いよう、咬み合せに徹底的にこだわる歯科オペラデンタル浜松では歯科技工士による精度の高い仮歯を提供します。
歯科オペラデンタル浜松が行なった審美歯科治療の症例
当院が実際に行なった審美歯科治療の症例をご紹介しますので、クリックしてご覧ください。今後も追加掲載して参ります。
審美修復治療(詰め物・かぶせ物)の注意点等について
※審美修復治療を受ける際の注意点の一例となります。
- 詰め物・かぶせ物治療は、保険適用と保険外診療がございます。
- 固い物を噛んだり、部分的に過度な負担がかかった場合、素材によっては破損や脱離の可能性があります。
- 適合性が低いと、詰め物やかぶせ物の内部で虫歯が進行する可能性があります。
詰め物・かぶせ物の治療費
※下記すべて税込となります。また治療期間、回数はあくまで目安で症状により変動します。
詰め物
(目安治療期間:1~2ヶ月 治療回数:2~4回)
名称 | イメージ | 特性 | 料金(税込) |
---|---|---|---|
e.max | 割れにくさはセラミックスの4倍と高く、金属を使わないので金属アレルギーの心配がありません。透明感のある健康的な白い歯の輝きで天然歯の美しさを保ちます。接着剤によって歯と一体化するため隙間ができにくく、汚れも付きにくいため、虫歯の再発の可能性を低くすることができます。 美しさ:★★★★★ 耐久性:★★★★ |
55,000円 | |
ジルコニア | 透明感が少なく均一な色合いですが、耐久性や強度はセラミックスジルコニアよりも優れます。奥歯におススメです。 美しさ:★★★★ 耐久性:★★★★★ |
55,000円 | |
Gold(金) | 強度が強く、銀歯に比べ金属アレルギーの心配が少ないです。二次的な虫歯になるリスクも少なく、金属の劣化がありません。顎の力が極端に強い方、歯ぎしりがひどい方におススメです。 美しさ:★★ 耐久性:★★★★★ |
88,000円 | |
保険金属 | いわゆる銀歯です。歯茎の色が黒ずんで見えます。接着剤との相性が悪いので経年的に接着材が溶け出し、隙間から虫歯ができることがあります。 美しさ:★ 耐久性:★★★ |
3割負担で約3,000円 | |
保険のコンポジットレジン | 白い樹脂の詰め物です。すり減りや破折があり、物理的強度に劣ります。また、経年的な変色もあります。大きな窩洞は不可です。 美しさ:★★ 耐久性:★ |
3割負担で約3,000円 |
かぶせ物
(目安治療期間:1~2ヶ月 治療回数:2~4回)
名称 | イメージ | 特性 | 料金(税込) |
---|---|---|---|
ジルコニア・セラミック | 耐久性や強度にとても優れ、自然歯に近い透明感があります。金属を使わないので金属が解け出して歯ぐきが変色したり、金属アレルギーの心配がありません。前歯におススメです。 美しさ:★★★★★ 耐久性:★★★★ |
132,000円 | |
オールジルコニア | 透明感が少なく均一な色合いですが、耐久性や強度はセラミックスジルコニアよりも優れます。奥歯におススメです。 美しさ:★★★★ 耐久性:★★★★★ |
99,000円 | |
レーザーボンド(セラミックス/コバルトクロム合金) | コバルトクロム金属のフレームにセラミックを焼き付けているので、強度と耐久性に優れています。透明感は少ないですが白さ・美しさを表現しています。金属を使用しているので歯茎が黒くなることがあります。 美しさ:★★★★ 耐久性:★★★★ |
110,000円 | |
メタルボンド | 貴金属のフレームにセラミックを焼き付けているので、強度と耐久性に優れています。透明感は少ないですが白さ・美しさを表現しています。歯茎を黒くしにくい金属を使用します。被せ物の舌面に厚みを作れない場合におススメします。 美しさ:★★★★ 耐久性:★★★★ |
176,000円 | |
Gold(金) | 強度が強く、銀歯に比べ金属アレルギーの心配が少ないです。二次的な虫歯になるリスクも少なく、金属の劣化がありません。顎の力が極端に強い方、歯ぎしりがひどい方におススメです。 美しさ:★★ 耐久性:★★★★★ |
165,000円 | |
保険CAD/CAM冠 | 小臼歯のみに適応される保険の白い歯です。 耐久性に劣ります。 美しさ:★ 耐久性:★ |
3割負担で約5,000円 | |
ヒューマン・ブリッジ | 隣り合う歯をほとんど削らずに作ることのできるブリッジです。外科処置や麻酔を必要とせず短期間でできます。削らない、外科処置がいらない、痛くない、早いという利点はありますが、むし歯になりやすいので、強くはお勧めしておりません。 美しさ:★★★ 耐久性:★★★ 体への優しさ:★★★★★ |
275,000円 | |
前装冠クラウン・クラウン (保険を自費で治療した場合) |
金属の表面にレジンを焼き付けたかぶせ物です。保険治療で装着したかぶせ物を2年以内に破損した場合は保険適用で作り直すことができません。その際は保険適用のかぶせ物を自費扱いで製作いたします。 美しさ:★ 耐久性:★★★ |
前装冠クラウン (金銀パラジウム合金) 28,600円 クラウン クラウン |
土台・芯棒(コア)
名称 | イメージ | 特性 | 料金(税込) |
---|---|---|---|
Gold(金) | 強度が強く、適合性に優れているので、噛み合わせの強い奥歯に適しています。歯茎の色も変色することがなく二次的なむし歯にもなりにくいです。 美しさ:★ 耐久性:★★★★ |
44,000円 | |
ファイバー | 歯に似た弾性を持つため、根の割れも起こりにくく、現時点で最良と評価されています。金属の『土台』に比べファイバーを使用することにより根が折れてしまうのを防止します。オールセラミックスやハイブリッドセラミックスなど審美性の高いかぶせ物に有効です。 美しさ:★★★★★ 耐久性:★★★★★ |
11,000円 | |
保険メタルコア | 保険で使用する物と同じ素材です。金属アレルギーを引き起こす可能性があり、歯茎が黒くなる場合があります。 美しさ:★ 耐久性:★★ |
3割負担で約1,500円
(自費の場合) |
浜松市で詰め物や被せ物治療をご希望の皆様へ
当院の審美歯科は、単に、つめ物やかぶせ物の見た目だけでなく、仮歯の精度、咬み合せ調整、適切な素材の選択など、機能面でも自信を持って提供できます。詰め物や被せ物が割れた、取れたなど、浜松市で審美歯科治療をご検討されている方は、ぜひ歯科オペラデンタル浜松にご相談ください。